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卫健委:疫情高峰过后 病毒“传不动”

2023
01/03
17:35
大公报
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图:1月1日凌晨,西安某医院急诊科的医护将患者转往其他院区住院。\新华社

  内地各地正不断迎来新冠感染的发病高峰以及重症高峰,加之新冠感染8日实行“乙类乙管”,各界对内地医疗救治等问题高度关注。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉接受央视面对面访谈时表示,春节临近,中国即将迎来城乡之间人口的大规模流动,势必会导致新冠病毒的快速传播,卫健委已下达指令双管齐下筹备重症救治,严阵以待。她表示,相信感染高峰过去后,会出现往下走的趋势,病毒传播到一定程度了,病毒总会越来越弱,通俗讲就是传不动了。

  春节临近,中国即将迎来城乡之间人口的大规模流动,势必会导致新冠病毒的快速传播,如何应对广大农村地区的感染高峰,成为巨大的挑战。焦雅辉表示,应对农村地区的感染主要有两点,一是要保证药能够下去,且供应量要涵盖春运的时间段甚至还要长;另一个是,一旦有重症患者要能够转上来,最起码能够转到县医院来救治。目前,卫健委已下达指令双管齐下筹备重症救治。要求县里、乡里做好车辆准备,一旦发生有病情变化需要转运,能够有交通工具把病患尽快地转到县医院。各地亦要发挥城乡医院对口支援机制,通过城市优质医疗资源对口帮扶县医院来应对这一难题。

  内地治癒率超90% 持续上升

  焦雅辉说,为应对到来的新冠病毒感染高峰,全国医疗卫生系统严阵以待,尽最大努力做好各方面的准备。综合评估病毒变异、疫情形势和防控基础等因素,中国已具备将新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件。不过,尽管进行充足准备,但是此次疫情高峰给公众的感觉仍是猝不及防。焦雅辉就此表示,更多舆情反应是药品问题。在早期发热的时候,因为买不到药,拿不到药。卫健委提出,基层、二级以上医疗机构的药品一定要给配到位、要充足,在现实当中的情况是,发热门诊、发热诊室开了,但是药品供应出现短缺,出现供不应求的局面。

  焦雅辉说,中国的新冠治癒率,从武汉以来一直保持在90%以上,越往后越高的。所以其实从这一波大家感受到的是一个绝对值,中国人口的基数大,所以感觉重症的、危重的或者是病亡的人数是增加的。从世界范围来看,中国各地目前所面临的新冠病毒感染高峰并不是个例现象。

  重症高峰来临:这是一场硬仗

  焦雅辉说,其实这三年以来,其他国家都在经历中国现在经历的情况。其他国家有些患者尤其老年人到医院看病也是一床难求。但是中国跟他们最大不同是,这三年,中国的医务人员都是义无反顾冲在一线。现在医务人员自己被感染,家人感染,承受着身心压力。但是没有办法,这是他们的职责,就像战士就要上战场打仗,“这是一场硬仗”。

  无论新闻报道、社交媒体还是公众在现实中的切身感受,都能感受到此次内地Omicron感染高峰期的严峻性。焦雅辉表示,急性传染病有其规律,急性感染高峰后,第一周到第二周是最艰难的。当下内地不同的城市正在经历急诊和重症的高峰,可能是最困难的时期。随着这一波大部分感染的重症,感染高峰过去以后,就会出现往下走的趋势。病毒传播到一定程度了,病毒总会越来越弱,通俗讲就是传不动了,到这样的阶段,困难一定会过去的。

  内地疫控Q&A

  央视《面对面》近日采访了国家卫生健康委医政司司长焦雅辉和北京朝阳医院副院长童朝晖,回答了大众关切的有关疫情的问题。

  Q:收治方式有何转变?

  A:截至2022年12月25日,全国二级以上医院发热门诊超过1.6万个,基层医疗卫生机构开设的发热门诊和发热诊室超过4.1万个。2022年12月初,我们印发方案,医院要准备24小时内可转换成ICU的设施。现在要求急诊留观抢救病人24小时清零收治。

  Q:如何对风险人群实施分级健康管理?

  A:让社区基层医疗卫生机构把辖区内这些有高风险因素的人摸排,根据不同的健康风险等级建立不同颜色的健康档案,分级来管理,红、黄、绿。红色就是危险因素最高的;黄色是中等水平;绿色是相对安全。一旦出现红色,直接到三级医院就诊。

  Q:为什么我们做了充足准备,但是给人感觉还是猝不及防?

  A:当时我们也想给医疗机构药品配充足,结果现实中发热门诊药品供应出现短缺。这里面原因很多,比如当时药店被抢购一空,药品产能和产量的提高需要时间。另外,生产企业也面临人员感染问题,所以多种因素导致药品短缺。

  Q:老人去世的情况好像比往年要多很多?

  A:肯定会多。但是大家想一想,你身边的人阳了多少?是有几个危重的?即便会出现一些肺炎,但是远远达不到“白肺”程度,经过治疗会很快好转。

  免疫正常人群 二次感染风险较低

图:西安交大附一院急诊科的医护为病人进行气管插管。\新华社

  此前,有很多观点说Omicron就是个大感冒。国家卫生健康委医政司司长焦雅辉就此表示,Omicron确实不是大号感冒。以往,人们往往把感冒和流感混淆。实际上,是把新冠和流感来做比较。焦雅辉表示,感冒确实症状很轻,自限性疾病,吃不吃药一个星期其实都好了。但是流感不一样,流感是流感病毒引发的,有发烧、咳嗽,严重的有肺炎等全身症状。根据流感病毒不一样,其致病性也不一样,比如2008年甲型H1N1流感,那一年的流感也很重。所以,Omicron跟流感来比,即便是有一部分会出现一些肺炎,但是这个肺炎远远达不到“白肺”程度,经过治疗会很快好转痊愈。

  内地已有大规模的“阳康”群体,他们最关注的是二次感染问题,而“传说中”的XBB毒株更引起部分公众的恐慌,“囤药”之风再次刮起来。中国疾控中心病毒病所所长许文波表示,BQ.1和XBB是Omicron新的变异分支,已在一些欧美国家成为优势毒株,目前在内地尚未形成优势传播。

  北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强,但是再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。

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