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湖南常宁人民医院:成功救治89岁高位颈椎骨折患者

2024
03/22
06:14
中国新报
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       89岁的陈爷爷在山上砍竹子时不慎摔倒,头部血流不止,脖子后颈部疼痛,立即被送到常宁市人民医院就诊。拍片检查后发现陈爷爷的寰枢椎粉碎性骨折。让家属感到后怕的是,医生告知他们这一类骨折发生后,由于颈椎结构不稳定,大部分伤者会当场死亡,所以也称“Jefferson骨折”。

 

 

       主治医师张冉:患者的寰椎前弓及后弓、枢椎齿状突基底部发生骨折,已导致左侧椎动脉闭塞,严重影响脑部供血,必须要尽快手术复位,防止移位带来再次损伤。

 

 

       由于患者受伤部位特殊,病程复杂,手术难度及风险较大。常宁市人民医院骨外科立即通过专科联盟平台,与中南大学湘雅三医院专家取得联系,制定治疗及手术方案。

 

       3月18日,湘雅三医院脊柱外科主任邓幼文、颅颈椎组组长李劲松与常宁市人民医院骨外科团队施行手术。术中发现,陈爷爷的寰枢椎弓根最宽处直径只有数毫米,手术操作空间极为狭小,内固定的螺钉植入稍偏外就会损伤椎动脉,导致大出血死亡或大面积脑梗,而螺钉稍偏内就会损伤脊髓导致高位瘫痪。

 

 

       手术历时2小时,成功完成寰椎前弓及后弓、枢椎齿状突基底部切开复位+椎管减压+植骨+螺钉内固定。术后陈爷爷颈痛消失,生命体征平稳,目前正在稳步康复中。

 

       “医生和我说,老爷子要是转运到上级医院,不仅耽误了最佳治疗时间,而且路上稍有意外就可能致命,幸好人民医院和湘雅三医院有合作,让我们在家门口就把这个大手术做了。”患者家属对医护人员表示感激。

 

         骨外科主任陈威:我院与湘雅三医院建立专科联盟,专家教授每周四、周五在我院进行坐诊、手术,在湘雅三医院专家的帮助下,我院已经完成40余例高难度脊柱手术,真正做到了“大病不出县”,实现了医疗资源共享。(魏东东)

 

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